こんな症状があったら受診しよう！
脱水がひどい
- 調子が悪そう・ぐったりしている
- 刺激に過敏に反応・反応が鈍い・おかしい
- 目が落ちくぼんでいる
- 呼吸が速い・脈が速い
- 皮膚の張りがいつもよりない
- 手足が冷たい
- 手足の色が悪い
- 尿が出ない・極端に少ない
- 汗が出ない
- 泣いても涙が出ない
- 唇がかさかさに乾燥している
これから脱水がひどくなりそう
- 嘔吐が半日止まらない
- 下痢の量が大量
特別注意が必要な人
- 糖尿病・腎臓病・心疾患・代謝性疾患など基礎疾患がある
- 生後2ヶ月未満の赤ちゃん
胃腸炎以外の症状が強い（胃腸炎以外の可能性がある）
- 生後３ヶ月未満＆38℃以上の発熱
- 吐いたものの色が黄色・緑・赤
- これまでにも嘔吐を繰り返した事がある
- 間欠的な腹痛
- 激しい腹痛（泣き叫ぶ、身体をくの字に曲げる、歩くと響くなど）
- 右下腹部痛（特にみぞおちや上腹部から移動してくる痛み）
- 便の色が赤い・黒い
注意事項
主に小児を対象にして書いていますが、大人にも応用がききますので参考にどうぞ。個人差があります。上記はあくまで目安であり、他にも気になる症状があったり心配な事があれば、かかりつけなどに相談、受診を検討してください。
（記事は下へ続きます）
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解説
健康な大人の場合、小児より脱水への耐性（というか予備能）がありますので、半日程度の嘔吐があっても余裕のある方もいます。もちろん飲んだ物を全部吐くようであれば脱水が起こりますので、受診を検討してください。何もしなければ脱水になりますので、ぜひ経口補水液などを常備し、嘔吐が始まったらスプーン1杯ずつ、5分おきから水分摂取を開始してください。経口補水液が無い場合は作ることもできます。
家でできる簡単な経口補水液（ORS）の作り方〜WHOの自作レシピ〜
どんなに適切に経口補水療法を行っても、乳幼児は特に脱水を起こしやすいため、点滴が必要になる事があります。ほんの少しずつ飲ませても吐いて吐いて元気がなくなってきたな……と心配になったら、まずはかかりつけにご連絡ください。
夜間など、受診に悩んだ時は日本小児科学会が作成している「こどもの救急」のサイトや#8000も参考にしてください。
こどもの救急（ONLINE-QQ)
小児救急電話相談
（#8000をプッシュすれば自動でお住まいの都道府県窓口に転送されます）
http://www.mhlw.go.jp/topics/2006/10/tp1010-3.html
今回あげた内容は、「小児急性胃腸炎診療ガイドライン2017年版」の危険信号(Red Flag）を基本にし、家庭で見つけられる脱水のサインを追加し、内容を一般向けに書き直したものです。
この症状がなければ受診するな、という意味ではなく、あくまで「家で看てたけど、受診しようかどうしようか」という時の受診の目安として参考にしてください。他にも気になる症状があれば受診しましょう。
参考文献など
小児急性胃腸炎診療ガイドライン2017年版スポンサードリンク
